一、呼吸機(jī)氧電池失效的判斷

觀察氧濃度監(jiān)測(cè)情況，如果測(cè)量值與設(shè)置值偏差較大，先檢查氧源問(wèn)題，看氧氣壓力(240 ～ 600kPa, 一般在400kPa左右)、流量(一般在120L/min)、氧濃度(100%)是否正常，另外考慮空氧混合器是否正常，排除以上可能，如果氧濃度測(cè)量值與設(shè)置值比較偏差超過(guò)10% 至少30s，可判為氧電池已經(jīng)失效，曾有一臺(tái)拉斐爾呼吸機(jī)報(bào)警“氣道內(nèi)氧濃度過(guò)高”查看氧濃度設(shè)置值為50%，而測(cè)量值>80%，雖然做氧電池校正通過(guò)，但值偏差仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)>10%，基本可判斷是氧電池問(wèn)題，從其它同型號(hào)呼吸機(jī)拆一個(gè)氧電池試機(jī)正常，確定是原氧電池失效。

有些廠商對(duì)氧電池的檢測(cè)是分別在21%、100% 氧濃度環(huán)境下測(cè)氧電池輸出電壓(假設(shè)分別為X、YmV)，分析X/21%、Y/100%兩者偏差是否在5%允許范圍內(nèi)，如實(shí)測(cè)一個(gè)德國(guó)IT公司的M-04 氧電池，置于正常空氣中(21% 氧濃度)輸出13.9mV，置于100%純氧下，輸出66.3mV，實(shí)際誤差遠(yuǎn)低于5%，初步判斷此氧電池正常。還有一種較簡(jiǎn)便的方法就是利用氧濃度測(cè)定儀核對(duì)。氧濃度測(cè)定儀一般手持帶顯示屏，能在數(shù)秒內(nèi)測(cè)出氧氣濃度，精度達(dá)1%～ 2%。

當(dāng)呼吸機(jī)氧濃度設(shè)置值與測(cè)量值差異較大，可在通氣管道中接入氧濃度測(cè)定儀，觀察氧濃度測(cè)定儀的測(cè)量值與呼吸機(jī)本身氧濃度設(shè)置值、測(cè)量值哪一項(xiàng)較一致，正常時(shí)誤差不應(yīng)超過(guò)5%，方便確定故障。

二、呼吸機(jī)氧電池的更換時(shí)間

呼吸機(jī)氧濃度報(bào)警：這是使用過(guò)程中發(fā)生概率最多的報(bào)警現(xiàn)象?，F(xiàn)代呼吸機(jī)幾乎無(wú)一不采用對(duì)呼吸機(jī)吸人氧濃度的監(jiān)測(cè)功能。目前氧濃度的監(jiān)測(cè)方法大多采用氧傳感器，其實(shí)質(zhì)為電氣化學(xué)電池，因此俗稱(chēng)氧電池。它的簡(jiǎn)單原理是：被測(cè)混合氣體中的氧分子穿過(guò)氧傳感器后將金屬電極氧化，此時(shí)將產(chǎn)生與氧化反應(yīng)大小成比例的電流；該電流送后級(jí)放大電路，便可以算出精確的氧氣濃度。由此可見(jiàn)，氧電池是一個(gè)消耗品，一般使用壽命1至1年半，這與呼吸機(jī)的使用頻率和使用時(shí)設(shè)置的氧濃度有關(guān)，高氧濃度的使用，氧電池的壽命會(huì)縮短。

另外，由于購(gòu)買(mǎi)的氧電池是放置在真空的密封盒里，一旦打開(kāi)與大氣接觸，即使不用，氧電池能量也會(huì)自然消耗。臨床使用時(shí)，常常出現(xiàn)氧濃度報(bào)警，絕大多數(shù)情況是氧電池的監(jiān)測(cè)能力下降，不能對(duì)實(shí)際的氧濃度正確監(jiān)測(cè)，導(dǎo)致報(bào)警。

有些呼吸機(jī)，可以在不脫開(kāi)病人的情況下對(duì)氧電池進(jìn)行校準(zhǔn)，幫助判斷是否氧電池失效；另一些機(jī)型的呼吸機(jī)，則需要脫開(kāi)病人后才能對(duì)氧電池進(jìn)行測(cè)試。絕大多數(shù)機(jī)型的呼吸機(jī)在使用時(shí)可以將氧電池監(jiān)測(cè)功能暫時(shí)關(guān)閉，以免報(bào)警音響不斷；但也有些機(jī)型，如靈智呼吸機(jī)則必須在脫開(kāi)病人之后方可關(guān)閉氧電池的監(jiān)測(cè)功能。如果關(guān)閉了該監(jiān)測(cè)功能，必須密切觀察監(jiān)測(cè)病人的血?dú)馇闆r，以免發(fā)生真正的氧濃度設(shè)置不當(dāng)故障。